家裡有女兒的媽媽們可以比照辦理喔!!



約會申請書




你真的想約我家女兒出門嗎?請先填妥申請表,回寄給我。
本申請表若無附上財力證明、工作經驗、家族歷史,以及最近由醫師所開出的診斷報告者,將視為資料不齊全而退件。


 姓名:__________________

 出生日期:__________________

 身高:________體重:________智商:________

 學業總平均:________

 身分證號碼:______________________駕照號碼:_______________

 住址(縣市/郵遞區號):
 _________________________________________________________


 體適能(本欄請由醫生填寫)︰

 (A)5000公尺︰____分____秒  (B)仰臥起坐︰_________下/分鐘

 (C)伏地挺身︰________下/分鐘 (D)立定跳遠︰_________公分

 (E)引體向前︰________公分  (E)100公尺︰___________秒

                  醫生簽名︰_______________
-----------------------------------------------------------------------

 
性能力(本欄請由男醫生填寫)︰


 (A)長度︰________公分  (B)莫氏硬度︰______

 (C)精蟲密度︰__________隻/ml (D)精蟲活力︰__________%

 (E)可連續性交次數(請以自慰代替)︰________次

 (F)持久力(測試時擺動頻率為一秒抽動2次)︰_________秒

 (G)HIV檢驗︰陽/陰 性 (H)其他性病︰無/有____________

 醫生簽名︰______________


------------------------------------------------------------------------

 
 信用卡號碼:______________________到期日期:_______________

 信用額度:___________________發卡銀行:______________________

 童子軍階級:____________

 你是否擁有一男一女的雙親?_____

 雙親結婚多久了?_____

 父親職業:_________________母親職業:____________________

 全家年總收入:_____________房屋:________棟

 參加集會的情形:___________出席頻率?____________________


 問答:

 1.我希望這申請表不會問我的問題是:

 2.初次遇見一名女子,我最先注意的是她的:

 3.你以後想要做什麼?

 4.用50字以內簡述「晚歸」對你的意義。

 5.用50字以內簡述「不要碰我女兒」對你的意義。

 6.用50字以內簡述「禁慾」對你的意義。

 7.你的女兒和老婆及岳母掉到水中,三人都快溺死了,你會先救誰?


 親筆簽名:________


謝謝你的興趣。請容許四到六年的資料處理時間。若審核通過,我們會書面通知。

ps.不要打電話給我們,我們會打給你。

arrow
arrow
    全站熱搜

    Note Boy 發表在 痞客邦 留言(10) 人氣()